FORMULAIRE DE CONSENTEMENT POUR TRAITER DES DONNÉES MÉDICALES
Chère cliente, Cher client,
Nous avons besoin de votre consentement!
Vous demandez le remboursement des frais médicaux à la suite d’une hospitalisation ou vous êtes victime d'un accident du travail ou d'un accident dans votre vie privée engendrant une incapacité temporaire ou encore vous avez subi des lésions corporelles lors d’un accident de voiture. Il ne s’agit ici que de quelques exemples de cas pour lesquels nous traitons vos données médicales dans le cadre de la gestion de votre police d’assurance.
Conformément au Règlement Général sur la Protection des Données (‘RGPD’ ou ‘GPDR’) qui est entré en vigueur depuis le 25 mai 2018, nous avons besoin de votre consentement explicite pour traiter ces données. Vous nous donnez votre consentement en remplissant le formulaire ci-dessous.
Vous ne donnez pas votre consentement
Ceci peut avoir pour conséquence que nous nous trouverons dans l’impossibilité de vous fournir nos services. En outre, ceci peut également avoir pour conséquence que l’assureur sera dans l’impossibilité de poursuivre votre couverture d’assurance.
Vous avez le droit de retirer votre consentement à tout moment.
Nous respectons votre vie privée et accordons beaucoup d’importance à la confidentialité de vos données personnelles.
Pour savoir comment nous traitons vos données personnelles, veuillez lire notre Politique de confidentialité ici (pour la Belgique) ou ici (pour le Luxembourg).
Vous avez des questions ?
Consultez nos « Questions et Réponses » via .
Vous pouvez adresser vos questions ou requêtes en rapport avec ce formulaire de consentement ou en rapport avec notre Politique de confidentialité, en envoyant un e-mail à privacy.belgium@marsh.com (pour la Belgique) ou à privacy.luxembourg@marsh.com (pour le Luxembourg) ou encore en écrivant à Marsh SA, Délégué à la Protection des Données, Le représentant local, Avenue Herrmann-Debroux 2, 1160 Bruxelles (pour la Belgique) ou Délégué à la Protection des Données, Le représentant local, Rue Robert Stümper 16, L-2557 Luxembourg (pour le Luxembourg).
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